Omega-3脂肪酸对心血管事件二级预防的Meta分析

Circulation IF 39.2 Meta分析 n=77,917名心血管高危患者(来自13项RCT) RCT

## 研究背景

Omega-3脂肪酸对心血管健康的保护作用已有大量研究,但结论不尽一致。本Meta分析旨在系统评估EPA/DHA对心血管事件二级预防的效果。

## 纳入标准

纳入13项随机对照试验,共77,917名心血管高危患者,随访时间≥1年。

## 主要结果

– 全因死亡率:EPA/DHA组略有下降(RR=0.92, 95%CI: 0.85-1.00)
– 心血管死亡率:下降约8%(RR=0.92)
– 甘油三酯:高剂量EPA/DHA(4g/日)降低甘油三酯25-30%
– 房颤风险:剂量相关增加,高剂量组风险略高

## 结论

Omega-3脂肪酸对心血管高危人群有轻度保护作用,高剂量补充在降甘油三酯方面效果显著。

## 争议与后续

2020年REDUCE-IT试验(使用高纯度EPA 4g/日)显示心血管风险降低25%,轰动业界,引发了对高剂量纯EPA vs 混合EPA+DHA的热烈讨论。